Таблица 2. Факторы, предрасполагающие к демодекозу
Внутренние предрасполагающие факторы
Порода/тип шерстного покрова или кожи
Возраст
Наследственность
Иммунитет
Внешние предрасполагающие факторы
Гигиена кожи (влажность, раздражение...)
Сопутствующие болезни (болезнь Кушинга, гипотиреоз,
саркоптическая чесотка, лейшманиоз...)
Неправильное питание (дефицит белков, избыток липидов)
Иммунодепрессивная терапия
Цикл развития паразита прост. Локализованные самки,
находящиеся в мешочках в положении вниз головой вдоль
волосков, откладывают веретенообразные яйца (80 х 30 мкм).
Через два с половиной дня из этих яиц выходят червеобразные
шестиногие личинки. Через день-два эти личинки превращаются
в шестиногие протонимфы (дейтонимфы, личинки второго
возраста), дня через три становятся восьминогими дейтонимфами,
морфологически похожими на взрослые особи (отличаясь от них
только длиной брюшка). Дейтонимфы покидают волосяной мешочек
вместе с секретом сальных желез и рассеиваются по другим
волосяным мешочкам. Они становятся взрослыми за 24-36 часов.
Спаривание происходит быстро. Самцы умирают, а
оплодотворенные самки спускаются в волосяные мешочки.
Полная продолжительность цикла равна 8-14 дням. Самки живут
4-6 дней в мешочках. Дейтонимфы остаются на коже в течение
24-48 часов. Демодекоз не передается через внешнюю среду,
в ней клещи живут лишь несколько часов.
Эпидемиология
Источник паразитов
Demodex canis - один из самых распространенных паразитов у
собак. Их носителями являются примерно 50% взрослых животных.
Иногда этих клещей рассматривают в качестве комменсалов
волосяных мешочков, которые могут стать болезнетворными,
что сближает их с патогенными факторами, действующими в
зависимости от обстановки. Окружающая среда не является
источником паразитов. Передаваться они могут лишь
непосредственно от одного животного к другому.
Способ передачи
Передача клеща происходит при прикосновении морды суки или
кожи ее сосков со щенками во время облизывания или кормления
молоком. У беременных сук Demodex canis могут размножаться
на сосках и на морде. Внутриматочного заражения не бывает.
Заражение одного щенка от другого или одной взрослой собаки
от другой является исключительным случаем.
Условия возникновения болезни
Большинство здоровых собак являются носителями Demodex
canis. Их обнаруживают на верхней и нижней губах, на веках и
щеках. Однако клинические признаки демодекоза возникают
лишь у щенков в возрасте до года (редко в возрасте более 3 лет)
и только у некоторых взрослых собак. Почему?
Возникновение болезни, то есть интенсивное размножение клеща,
обусловлено факторами восприимчивости, наследственными
(внутренними) и внешними факторами (табл. 2). То есть весьма
важен фактор "почвы".
Фактор породы. Некоторые породы в большей степени
подвержены демодекозу. В 80% случаев эта болезнь
наблюдается у чистопородных собак (табл. 1). В результате
наблюдений за ними было установлено, что чаще всего
болеют собаки с короткой шерстью, с крупными сальными
железами и/или имеющие тенденцию к себорее. Себорея
является фактором восприимчивости, так как способствует
развитию паразитов. Себорея может быть обусловлена
породой собаки, особенностями ее питания (повышенным
содержанием липидов в пище) или эндокринного происхождения
(гипотиреоз, синдром Кушинга).
Наследственность. Больные производители дают
демодекозное потомство. В таких пометах у большинства
щенков демодекоз развивается в течение первого года
жизни. В основе этой унаследованной предрасположенности
лежат иммунные факторы. Возможно, речь идет об
иммунодефиците клеточной функции, в частности Т-лимфоцитов
и, может быть, других клеток, таких как клетки Лангханса, который
объясняется меньшей распознаваемостью паразитарных
антигенов и, следовательно, неадаптированным воздействием
иммунной реакции.
Возраст. Демодекоз наблюдается чаще всего у собак в
возрасте от 3 месяцев до 3 лет. Это типичная болезнь
молодняка. При заболевании взрослых собак всегда
обнаруживаются предрасполагающие факторы -
иммунодепрессия (вследствие продолжительной
кортикотерапии, например, при лечении аллергий),
болезнь Кушинга, гипотиреоз, противораковая химиотерапия,
аутоиммунная болезнь (волчанка). Кроме того, определенную
роль играют физиологические изменения (течка, беременность,
лактация).
Иммунитет. Возникновение демодекоза связано с
иммунодефицитом, в частности с ослаблением клеточной
реакции, причины которого разнообразны (см. выше).
Назначение антилимфоцитарных сывороток, иммуно-
депрессивных препаратов или кортикоидов приводило к
возникновению демодекоза у здоровых собак. Результаты
изучения иммунитета демоде-козных собак свидетельствуют
о функциональном уменьшении количества Т-лимфоцитов и,
наоборот, об увеличении количества В-лимфоцитов с большим
количеством антител (среди которых, возможно, антитела,
образующие иммунные комплексы с иммунодепрессивной
функцией). Иммунодепрессия усиливается при микробной
суперинфекции. Некоторые авторы предполагают, что
стафилококки являются основной причиной иммунодепрессии,
наблюдаемой у собак, пораженных демодекозом.
Прочие благоприятствующие факторы. Это могут быть факторы,
вызывающие размножение клещей:
- гигиена кожи: сырость благоприятствует размножению Demodex
cams (плохо содержащиеся конуры или слишком частые
раздражающие кожу купания) ;
- интеркуррентные (промежуточные) заболевания: конъюнктивит
со слезотечением (у щенков с плохим расположением ресниц),
слюнотечение, токсокароз (с иммунодепрессивным действием),
саркоптическая чесотка;
- плохое питание: недостаточность количественная (недоедание
вызывает иммунодепресию или, наоборот, избыток липидов и
белков вызывает жировую себорею) или качественная (нехватка
витаминов группы В, А и Е, серосодержащих аминокислот),
влияющая на защитную функцию кожи ;
- стресс при выращивании (вызывающий ослабление иммунитета):
агрессивное поведение собак, перенаселенность;
- иммунодепрессивное лечение. Таким образом, в силу
предрасполагающих факторов - внутренних (породных и
наследственных) и/или внешних - паразит, обладающий слабой
болезнетворностью, будет размножаться и вызывать демодекоз
в локальной форме, которая затем может перейти в общий,
осложняясь микробной суперинфекцией (см. схему).
Патогенность демодекоза собак
Симптоматология
Необходимо отличать локальный демодекоз (сухой или простой)
от общего (часто пиодемодекоз).
Локальный демодекоз
Прогноз благоприятен, особенно если болезнь поражает уже
довольно больших щенков (в возрасте около года), заболевание
не генерализовано, поскольку количество очагов поражения не
превышает 4-5 и они не распространяются на все туловище
животного, нет микробной суперинфекции (поэтому его
называют сухим демодекозом). Эта форма встречается в
90% случаев заболевания и поражает чистопородных собак
моложе одного года в 80% случаев. Чаще всего поражения
возникают вокруг глаз (образуя весьма характерные
демодекозные "очки"), в уголках губ, на морде ото лба до
ноздрей, на шее, затем на груди и на передних конечностях
появляется эритема; кровь приливает к коже, что хорошо
заметно у собак со светлой кожей (немецкий дог, бультерьер).
Из-за прилива крови демодекоз стали иногда называть
красной чесоткой. Затем возникают и расширяются очаги
монетовидной депиляции диаметром около 5 см, реже
диффузные, сопровождающиеся жировой себореей с
неприятным запахом (мышиным) и паракератозом (появлением
чешуек).
Волосяные мешочки закупориваются и гипертрофируются в
результате интенсивного выделения кожного сала, отчего
образуются черные угри (комедоны) и кожа становится зернистой
на ощупь (поражение фолликулярным кератозом).
Сухой демодекоз никогда не сопровождается зудом.
Локальный демодекоз заканчивается самовыздоровливанием через
1-2 месяца в 90% случаев, в частности у щенков в возрасте около
года. Примерно в 10% случаев он принимает общую форму.
Общий демодекоз
Общий демодекоз характеризуется либо большим количеством
очагов депиляции (более 5), либо распространением поражений,
на все туловище или по крайней мере на конечности, либо, наконец,
появлением микробного осложнения. Такое осложнение возникает,
как правило, всегда, что послужило основанием для названия
"пиодемодекоз" (демодекоз + пиодермит). Эта форма наблюдается
в 85% случаев у собак старше 7 месяцев и в 80% случаев у
чистопородных особей. Самовыздоровливанием болезнь
заканчивается менее чем в 30% случаев. Лечить заболевание
трудно и долго (обычно не менее чем 2 -3 месяца). Поверхностный
пиодермит или бактериальный фолликулит, который возникает при
заболевании, характеризуется присутствием многочисленных
выступающих беловатых гнойничков. Они соответствуют зараженным
и гипертрофированным волосяным мешочкам, содержащим белую
смесь кожного сала и гноя, изобилующую клещами. Возбудителями
чаще всего являются Staphylococcus intermedius (стафилодемодекоз),
но иногда и другие бактерии (Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis).